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  交通事故赔偿案件中,为计算赔偿金额,伤者必须要进行伤残等级及三期鉴定,据鉴定结论计算主要赔偿项目金额。能否顺利作出司法鉴定,对于解决赔偿纠纷来说至关重要。而完整规范的病史材料又是决定顺利司法鉴定的根本,否则就有可能导致司法鉴定无法顺利进行,甚至还会严重影响鉴定结论,损害伤者的赔偿权利。
 
  2016年7月4日上午10点左右,聂鞍山(化名)在上班途中被一私家车撞倒,头部倒地,当场短暂昏厥。后被送至广东xx医院抢救,起初在留观室治疗,并拍摄脑部CT等,在此期间医院书写有完整的门诊病史。五天后,聂鞍山病情有所好转,医院建议其正式住院,并接受手术治疗。
 
  但是,聂鞍山却不顾医院再三提醒,一定要回安徽老家休养。聂鞍山虽然经常感觉头疼,但也没有放在心上,只是到村里的小诊所开些药回家服用,也没有留下规范的病史资料。直至2018年春节以后,实在头疼无法入睡时,才让家人陪同去当地县级人民医院治疗,医生诊断为慢性硬膜下血肿,必须行手术治疗。
 
  聂鞍山为解决赔偿纠纷,向交警队请求开具司法鉴定委托书,至广东华生司法鉴定中心对其伤情进行鉴定。法医在审查了聂鞍山的病史资料后,告诉他无法进行鉴定,聂鞍山目前提供的资料显示,事发后留观治疗的门诊病史上,并未看出头部受伤或血肿等症状,直到半年之后,才正式住院治疗,被诊断为慢性硬膜下血肿。
 
  相隔这么长时间,其间聂鞍山没有留下任何的就诊记录和病史资料,法医很难判断现在的病情是否与当时的事故有关。
 
  聂鞍山无奈之下,找到了“xx法律援助”平台,法援律师为了尽可能还原聂鞍山的病情演化过程以及病情与事故之间的关联性,积极和法医沟通,邀请专家会商,仔细阅读聂鞍山留观治疗期间的原始脑部CT,终于找到影像上反映的细微变化,有理由推断后来的慢性硬膜下血肿是由该起事故撞击,头部倒地受伤导致,对此次的赔偿案件起到了至关重要的作用。